2007年12月8日:對乳癌高危一族的最新治理趨勢

據醫療研究顯示,家族遺傳乳癌的女性有BRCA1和BRCA2基因突變,將會大大增加其一生中患乳癌風險至85%,其風險之高較一般人的高出10倍,同時亦令其一生中患卵巢癌的風險,較一般人的高出50倍。其實,男性也會受到BRCA1和BRCA2基因突變患上遺傳性乳癌,機會有6%,較一般人的高60倍。因此,有醫生指出,BRCA1和BRCA2基因突變的研究,對高危一族的治療尤其重要。

香港乳癌基金會於2007年12月的教育講座上,邀請外科專科醫生鄺靄慧醫生主講「對乳癌高危一族的最新治理趨勢」。

鄺醫生說,遺傳性基因測試能識別乳癌高危人士,有助及早治療和採取預防措施,達至更好的防治效果。她解釋,基因遺傳自父和母,遺傳性基因突變的出現,是因為身體內一條受損的基因,再加上正常基因的受損,才會較正常的人有更大的機會出現癌腫。

西方國家採用基因測試已有一段時間,但在亞洲包括香港仍未進行。鄺醫生指出,華人的基因模式與白種人是有分別的,但今天亞洲醫生只能沿用外國的基因測試模式作判斷,故難以為香港和和其他中國人作出較全面的治療。

她亦提及一些屬於有遺傳性癌症的可能因素,包括:45歲之前已發現患乳癌;本身是卵巢癌患者,以及加上有乳癌家族病史;卵巢癌及乳癌同時發現於同一患者;癌腫同時出現兩個側乳房;家族成員中已出現多種癌症等等。

鄺醫生以下列的圖表,解釋與年齡及家族病史有關BRCA基因突變之比較:

年齡 只受年齡因素影響 受年齡及家族病史因素影響
大於50歲 18.2% 25%
少於35歲 33.3% 75%


鄺醫生總結,在亞洲人士患上乳癌的普遍性已有別於西方國家,BRCA基因突變將逐漸在治療上扮演重要的角色;透過完善具國際水平的基因測試,有助及早作出預防和採取較佳的治理方法。


講者簡介──鄺靄慧醫生:

香港大學外科學系乳腺外科主任、東華醫院乳房護理中心主任及美國史丹福大學助理教授。鄺醫生致力乳腺外科及乳癌基因研究,屢獲獎項,包括在香港乳癌患者中發現新BRCA2基因突變,於二零零六年國際癌症會議上獲「青年研究員」獎;在二零零七年國際外科學會會議周獲「國際乳腺外科最佳醫學文獻獎」;二零零五年於美國史丹福大學研究乳癌基因,獲頒獎學金及院士銜。 鄺醫生是香港遺傳及高危乳癌普查計劃的主任。鄺醫生同時是香港遺傳性乳癌家族資料庫的始創人。