1.3 怎樣看乳癌期數?

乳癌的期數是每個病友都非常關心的問題,因為期數愈高,便表示腫瘤愈大、病情愈嚴重。期數亦是醫生決定合適治療方案、評估治療成效的一個指標。

 

目前乳癌的分期是依據國際抗癌聯盟的TNM系統為骨幹,以腫瘤大小和侵蝕的情況 (T)、腋下淋巴結轉移與否 (N),以及是否擴散至遠端器官 (M) 等來分辨,歸類為一至四期;未有任何侵蝕現象的原位癌,便屬於零期了。這系統又會隨着醫生及研究人員對乳癌的認知加深,不斷更新,有些在以前被界定為第二期的,在新版本中可能會變為第一期!

 

此外,荷爾蒙受體的強弱、癌細胞增生指標,以及是否屬特別類型如HER2型或三陰性型乳癌等,都影響治療方案和復發風險。

 

 

零期乳癌

原位癌,癌細胞仍在乳腺管基底層,未有任何侵蝕現象,是最早期的乳癌。

第一期乳癌

腫瘤大小≦2厘米,腋下的淋巴結沒有癌細胞轉移。

第二期乳癌

腫瘤大小>2厘米≦5厘米;或腫瘤<2厘米但有1至3粒腋下淋巴結有癌細胞轉移。

第三期乳癌

腫瘤大小>5厘米,腋下淋巴結4粒以上,有癌轉移,或胸壁皮膚(或鎖骨上)淋巴結也有轉移情況。

第四期乳癌

轉移性乳癌,已經轉移至遠處的器官如肝、肺,又或骨骼等。