癌症成因是因為運氣不好? (2026-2-10)

一名40多歲女士確診第二期乳癌。她一向飲食清淡，不吸煙、不喝酒，並保持運動習慣。知悉患癌後，她難以接受，反覆追問自己：「為什麼是我?我做錯了什麼?」丈夫安慰她：「你沒有錯，只是運氣不好罷了。」

 

這句話讓人想起2015年初科學期刊《Science》的一篇文章[1] ，是由約翰斯·霍普金斯大學研究團隊提出，指三分之二的癌症風險源於運氣不佳(bad luck)，正常細胞在分裂、複製DNA的過程中發生了隨機突變，以致細胞失去控制，最終形成腫瘤。只有三分之一的癌症與環境、遺傳因素有關。當時此說法引起廣泛討論，有意見認為以「運氣論」解釋癌症，可讓癌症病人心裡得到寬慰；另有意見指，如果癌症只是運氣不好，那麼人們努力追求健康生活的意義是否就消失了呢？

 

文章發表至今超過十年，相關論點仍在爭論之中。醫學界認為，癌症是一種極為複雜的疾病，不能簡單歸因於「運氣」。癌細胞的形成猶如花瓶破碎，花瓶之所以跌落並碎裂，必然有外在推力使然。很多癌症已被證實與環境因素密切相關，例如肺癌與吸煙、肝癌與飲酒。以乳癌為例，僅約5%至10%源於遺傳基因突變，而大部分則與後天可改變的因素有關，如肥胖、缺乏運動、多肉少菜、有飲酒習慣等。

 

若僅僅認為癌症「全因運氣不好」而放棄生活規律，未免過於消極。即使無法完全避免壞運氣，透過健康生活方式降低身體慢性發炎，仍是減少致癌因子突變機率的有效方法。研究顯示，透過健康飲食、良好生活習慣以及減少攝入環境化學物質，部分癌症是可以預防的，其中包括乳癌。

 

另外，最有效預防及掌控癌症的方法，就是定期檢查。對女性而言，定期接受婦科檢查尤為重要，其中40歲或以上的婦女應每兩年進行乳房X光造影檢查，有助及早發現乳癌，避免延誤治療。

 

[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4446723/