乳癌來襲 無分男女?(2025-3-3)
筆者稍早參與香港乳癌基金會關於乳癌的教育短片拍攝,錄影時提到「男士乳癌患者」進行遺傳基因測試等內容。誰知當攝影機一停,拍攝團隊中各位男士無不驚訝,議論紛紛:「醫生,是真的嗎?男性也會患上乳癌?」
乳癌並非女性獨有,男性也有機會患上乳癌。根據香港癌症資料統計中心資料,2020年、2021年和2022年分別有32、27和26宗新增男士乳癌個案,佔整體乳癌數字不足1%。在美國每100名乳癌患者中,約有1名是男性。(https://www.cdc.gov/breast-cancer/about/men.html)
三十歲男患者個案
香港乳癌基金會也曾收到男乳癌患者的查詢和求助個案。有男患者Tony(化名)確診乳癌時才三十歲,他最初根本不接受患乳癌的事實,也擔心其他人投以異樣的目光。他憶述起初發現胸部有顆久久不退的粒狀硬點,一年後由像暗瘡般細小開始變大,而且出現痛楚,求醫後確診是乳癌。其後他接受手術、電療和化療,並需要服用荷爾蒙藥物。由於很多人誤以為男性不會患乳癌,因此容視忽視早期乳癌症狀,以致延誤診治,往往確診已是較後期。男性乳房組織少,即使很細的腫瘤亦有機會已侵蝕皮膚或肌肉,亦同時較女性更容易察覺有硬塊,所以不能掉以輕心。
如家族中有多位成員患有乳癌或卵巢癌,家族成員之一患有BRCA1或BRCA2基因突變,就要特別留意。因為在男性中,BRCA1和BRCA2基因突變會增加乳癌、前列腺癌和胰臟癌的風險,帶有BRCA2基因突變比BRCA1基因突變的,有更大風險患男性乳癌和前列腺癌(https://support-plus.med.hku.hk/q-and-a.php?id=cfcd4ba1-b294-4b4e-acef-400d10c5396e)。 此外,男性服用雌激素相關藥物,例如前列腺癌的激素治療藥物,患乳癌風險也會提高。
男性最常見乳癌症狀,與女性病徵相近,包括乳房出現硬塊、腋下腫脹、乳頭有分泌物或出血、乳頭內陷等。如對乳房的變化有疑問,請立即就醫。