運動助乳癌術後復元 (2021-05-08)

乳癌病人接受乳房切除手術後，很多時誤以為臥牀休養可加速復元，卻換來頸梗膊痛，令肩膀僵硬疼痛，嚴重的更引致筋腱發炎。其實，乳癌患者手術後做適當復康運動，不但可舒緩疼痛，可改善傷口結疤與黏連導致的繃緊，減低手術後的創傷。

不少人誤解手術後的「休養」是指避免身體有任何活動，不要操勞，其實若果手術後長期臥牀反而會影響血液循環，令痛楚難以舒緩。同時病人可能錯誤認為只有依賴藥物才能舒緩痛楚。

的確開刀那側的身體，活動能力會受到傷口不適影響，但在家做一些簡單上肢運動可提升手臂的靈活程度，而且有助減低淋巴水腫的問題。

手術後適宜做的上肢運動包括：1. 鬆弛運動，主攻頸部和上臂的伸展運動，以手臂為主；2. 手部爬牆，用雙手貼牆向上慢慢爬行，直至受影響的上臂有拉扯感覺；3. 彈琴運動，雙手爬牆時，手指如彈琴般彈動，鍛煉手指的靈活性。

當受影響的手臂能舉起，便可以做進階動作，如利用毛巾做背部運動。做上肢運動前，應先讓醫生評估身體及傷口狀況才可開始。如果運動時傷口感到疼痛或緊繃，便不應勉強進行，以免刺激傷口。

愈來愈多研究報吿鼓勵癌症病人在治療期間多做運動其好處包括改善體能、肌肉力量和淋巴水腫, 以及減少軟組織纖維化，保持關節活動能力。適量運動亦能改善化療引致的疲倦,對乳癌、前列腺癌及血癌病人尤其有效。

當乳癌患者完成手術後，除做伸展運動，亦可趁化療或電療治療未開始前，在能力許可下多做運動，目的是為病人打好體能基礎，協助抗癌。如果患者不經常運動，但希望在癌症治療期間開始鍛煉計畫，他們可能需要從低強度的運動開始，如隔天散步十分鐘，一段時間後逐漸增加運動量。每個人對癌症治療的反應都不同，如果他們將要接受化療或標靶治療，等待一個治療周期後，看看對治療的反應才開始運動，會較為明智。在副作用較明顯時，應避免或縮減鍛煉的時 間,如在放射治療的後期或最初 幾周,運動量可能需要降低或者完全避免。直至癌症治療完成後，逐步強化運動量。無論如何，伸展運動及帶氧運動對乳癌患者手術後健康體適能、睡眠質素、精神狀態均具正面的效益，不要糾結在「休養」而停止運動！

熊維嘉醫生

 

立即讚好香港乳癌基金會Facebook專頁及查閱專欄文章：https://bit.ly/3ilDRvu