淋巴水腫與一般水腫有甚麼分別? (2026-3-5)

「為甚麼一覺醒來臉很腫啊?」 一般女性常有水腫問題,原因可能是高鹽飲食、生理期荷爾蒙變化、整天坐著、站著等,容易出現手腳或臉上浮腫的情況。然而,有一種特殊的水腫疾病名叫淋巴水腫,其症狀及治療方法與普通的水腫完全不一樣。淋巴水腫不僅影響外觀,也會帶來腫痛不適。所以,弄清楚淋巴水腫和普通水腫的分別,就能及早正確處理。

 

淋巴水腫與一般水腫最主要的分別在於淋巴系統是否受損。很多乳癌病人在接受乳房外科手術時,因腋下部分或全部淋巴結被一併切除,或者放射治療令淋巴結受損,阻礙淋巴液的流動,令淋巴液在細胞間的空隙積聚而引致慢性炎症,從而出現手臂腫脹。這種術後後遺症目前尚無法根治,但只要及早發現、及早介入,配合日常護理與適當運動,有助紓緩水腫的不適,延緩惡化。

 

至於一般水腫的原因很多,部份可能由於局部過敏反應、外傷或感染引起。這類水腫通常只影響特定部位,如手部、足部、臉部等,並會隨著原因消除而逐漸消退。然而,有些水腫與心、肝、腎等器官出現病變有關,便需要盡快求醫。

 

三月是「淋巴水腫認知月」,其中3月6日定為「世界淋巴水腫日」,目的是提升公眾對這種常被忽視的慢性疾病的認識和重視,也為患者提供支持與鼓勵。香港乳癌基金會三月亦推出一系列關注活動,包括免費淋巴水腫指數測量服務、預防淋巴水腫運動班,及多場健康教育講座等。有興趣人士可登入基金會社交平台了解更多詳情﹕https://www.facebook.com/breasthealthforlife

 

若在乳癌治療後出現淋巴水腫,應盡快尋求具專業資格的淋巴水腫治療師協助,千萬不要自行採用坊間常見的消腫方法,例如熱敷、泡熱水、大力按摩或刮痧等,這些做法不但無助改善,反而可能令病情惡化。嚴重時更有機會引致纖維化或蜂窩性組織炎(cellulitis)。這時患者或需接受更長時間的物理治療,甚至需要使用抗生素治療。

 

另外,淋巴水腫患者在日常生活中要格外留意,尤其要好好護理皮膚。因為乾燥的皮膚容易導致皮膚爆裂,造成傷口,容易讓細菌入侵。手部如有傷口、皮膚紅腫或被蚊叮,要馬上處理;使用電動剃刀處理毛髮,要避免被割傷。另外,進行醫療程序如抽血、量血壓或打針等,要避開患肢。

 

基金會早於2010年引入淋巴水腫護理服務,是全港首間引入專業及全面淋巴水腫服務的非牟利機構。及至2023年3月正式成立淋巴水腫護理中心,由專業註冊護士及淋巴水腫治療師提供多項護理支援服務,除了淋巴水腫指數測量外,亦提供繃帶治療、壓力手袖量度及配置及支援小組等一站式服務。如欲了解服務詳情,可瀏覽基金會網頁 www.hkbcf.org 或致電中心熱線 2525 6033 或 2597 3251。