乳癌術後運動預防淋巴水腫 (2026-3-26)

很多乳癌患者誤以為完成乳房手術後應避免活動，以防淋巴水腫。其實這種擔憂並無科學根據。研究顯示，適度而漸進式的術後運動不僅安全，更能促進淋巴回流，降低淋巴水腫的風險，並加速整體康復。相反，若術後長期臥床或刻意不活動患肢，反而可能導致肌力退化和關節僵硬。

 

有見及此，香港乳癌基金會早前舉辦健康醫學講座，主題為「術後運動對減低淋巴水腫的幫助及嬋柔與呼吸工作坊」，講者包括律敦治及鄧肇堅醫院外科部門主管凌若熙醫生，以及港島東醫療聯網顧問物理治療師曾雅芝女士，分享術後運動對減低淋巴水腫的幫助。

 

活動中最令人驚喜的是特別嘉賓，嬋柔運動（Gyrotonic）導師彭羚女士。她即場帶領約一百位乳癌患者、康復者及基金會乳癌支援中心會員一同做運動。嬋柔運動是一種結合瑜伽、太極、舞蹈與游泳元素的「脊椎螺旋運動」。它強調以脊椎為中心的多維度流暢動作，例如前彎、後仰、側彎、旋轉，並配合專注呼吸，達到活化關節、筋膜伸展、增強核心力量，同時舒緩身心緊張，深受久坐族群與復健康復者喜愛。

 

不少患者常問﹕「到底術後做哪種運動最好?」事實上，並沒有唯一正確或最好的運動，關鍵在於根據個人體質，選擇最合適的運動。一般而言，患者可於手術後二至六周開始進行主動温和運動，逐步增加患肢活動度，並可加入輕度有氧運動，以「不引起不適」為原則。

 

柔韌性訓練方面，針對術後常見的肩關節僵硬，可透過肩關節畫圈、前後擺動等動作，逐步恢復正常活動範圍。同時，進行手臂、手肘、手腕、手脂的多關節伸展，有助改善上肢整體活動度，降低術後僵硬感。配合腹式深呼吸練習，透過胸腔壓力變化，強化胸導管的淋巴回流，更是柔靭性訓練的理想搭檔。

 

至於有氧運動，能促進全身血液與淋巴循環，是術後復健的重要基礎。透過持續而有節奏的全身運動，可減輕局部腫脹，並配合體重管理減少淋巴液的產生量。建議每星期進行150分鐘中等強度運動，患者不妨由步行開始，逐步延長距離和時間。

 

在術後六周後，患者可嘗試漸進式抗阻力運動，例如用彈力帶或啞鈴，透過對患肢肌群施加阻力，強化肌力並促進淋巴回流。研究指出，漸進式抗阻力訓練對輕至中度淋巴水腫患者尤其有效。不過，進行抗阻力運動時必須循序漸進，逐步增加強度與阻力，避免過度負荷造成傷害或誘發水腫。

 

基金會將於本周六(三月二十八日)舉辦「關注淋巴水腫醫學」講座，分享淋巴水腫手術處理，並設有中醫芳療紓緩淋巴水腫工作坊。有興趣人士可致電基金會乳癌支援中心﹕25973251(九龍)或25256033(香港)查詢。