抽針檢查會否引致乳癌擴散? (2025-8-6)

女士甲在定期乳房X光造影檢查中，被發現左邊乳房有可疑的硬塊，醫生當下建議她「抽針」進行病理化驗檢查，以判斷腫瘤是良性或是惡性。女士甲聞言頓感不知所措，擔心萬一不幸是惡性腫瘤，抽針會否增加擴散風險?

 

常用「抽組織」方法有三種，包括幼針、粗針和真空輔助抽針。幼針顧名思義使用較細的針頭，類似於常見的抽血針頭，對腫塊抽取少量細胞進行化驗，過程無需麻醉且傷口微小。粗針則比幼針抽取較多組織樣本，需要局部麻醉但傷口仍然小。

 

醫生會按患者腫瘤的情況以判斷選擇使用幼針或是粗針，一般來說，幼針通常適用於抽取囊腫或纖維瘤進行化驗。如果懷疑硬塊可能是惡性腫瘤，醫生通常會建議使用粗針，因為這樣可以抽取較多組織樣本進行化驗，以分辨癌症的種類及腫瘤的生物特性。在超聲波引導下，粗針插入腫瘤，取得一小條組織供病理科化驗，過程既快速又簡單。由於只一有一個小針孔，並沒有破壞腫瘤的整體結構，所以不用擔心癌細胞出現遠端擴散的機會。

 

至於真空輔助抽針是較先進抽取組織方法，利用真空裝置抽取更多組織樣本，特別適用於有微鈣化點的情況，一般在乳房X光造影引導下進行。由於傷口跟粗針切片差不多，過程沒有大的切口及破壞，所以也不用擔心「切開腫瘤導致擴散」的風險。

 

另外，很多女士害怕抽針過程會疼痛難忍，事實上，如果是粗針抽組織，患者都會使用局部麻醉，所以絕大部分患者在過程中沒有任何感覺，或者只有輕微痛感。完成後，身體可能留下一個「小針眼」，而這些傷口會自行癒合，無需特別的護理。

 

時至今日，穿刺活檢的抽針技術已經非常成熟。所以大家不用害怕，如果影像報告發現乳房有異，請聽從醫生建議進行抽針，以及早認清腫瘤的「真面目」，盡快擬定最合適的治療方案。