乳癌淋巴水腫的誤解 (2026-3-10)

淋巴水腫是乳癌治療後常見的後遺症，尤其是曾接受淋巴結切除和放射治療的乳癌患者和康復者更為普遍。然而，不少病友對淋巴水腫的認識不足，甚至存有誤解，筆者希望藉本文加以澄清。

 

誤解一：淋巴水腫會自行痊癒？不會。淋巴水腫是一種慢性且持續性的病症，可以在接受乳房治療後幾個月甚至幾年後才出現。若不加以處理，腫脹情況會持續惡化，甚至導致肢體皮膚纖維化、變硬，嚴重影響活動能力。

 

誤解二：為了保護患肢，應該整天不動？適度運動反而可以促進淋巴循環，長期不動只會讓淋巴液更不暢順。建議淋巴水腫患者在穿戴壓力手袖及指套的情況下，進行輕度至中度的有氧運動和伸展。事實上，乳癌患者在完成手術後，當醫生認為傷口癒合穩定，便可進行簡單上肢運動，如爬牆、彈琴動作，以提升肩膀與手臂的靈活度，促進淋巴循環，預防或減輕淋巴水腫。

 

誤解三﹕淋巴水腫患者不能搭乘長途飛機?非也。雖然飛行時因高空低氣壓和久坐可能加重水腫，但只要患者做好預防措施即可。患者應穿戴醫學用壓力手袖套，建議起飛前 30至60 分鐘穿上，下機後再維持 1至2 小時才脫下。另外，飛行途中每小時可進行簡單肢體活動，如握拳、伸展手臂、踝泵運動（腳尖上下擺動），以促進淋巴回流。

 

誤解四：淋巴水腫需要大力按摩才能消減？不對。正確的按摩方式是輕柔的「徒手淋巴引流」，目的是引導淋巴液回流。若大力按壓或深層按摩，反而會令血管擴張，增加淋巴液產生，加重水腫。

 

誤解五﹕患上淋巴水腫就不能喝太多水？不是。患者應喝足夠的水，因為充足的水分可維持血液與淋巴循環，促進代謝癈物的排出，甚至幫助稀釋體內鈉濃度以減少水腫。維持均衡飲食十分重要，多攝取豆類、全穀類、蔬菜水果，有助減輕身體負擔。